——人前“清廉樸素”，人后扮演“操盤手”，受賄人作案隱蔽化。

浙江省杭州市富陽區第二人民醫院原黨委委員、副院長孫志龍依靠掩蓋身份，操控醫藥回扣利益鏈。在與醫藥公司、醫藥代表聯系時，以其表弟費某名義出面；在向醫生發放藥品回扣時，由其親屬出面、中間人作過渡；贓款走賬時，賬戶皆以親朋名義開具……通過精心偽裝，孫志龍先后196次非法收受藥品回扣，共計1600余萬元，其因犯受賄罪被依法判處有期徒刑12年，并處罰金200萬元，對其受賄所得予以沒收，上繳國庫。

——隱藏身份，幕后操作，行賄人警惕性增強。

據賀憲偉供述，其曾收受某醫藥代表“小張”的回扣款，訊問其人是誰，只知是女性，40多歲，不知真實姓名，也無聯系方式。根據最后一次大概的送錢時間及相關信息，辦案人員調取了300多張照片，經賀憲偉指認，“小張”竟不在其中。辦案人員擴大范圍，在3000多張照片中，賀憲偉一眼認出“小張”。“小張”真名吳某某，為某公司醫藥代表張某某特殊關系人。原來，張某某擔心自己出面讓人生疑，遂讓吳某某出面。為掩人耳目，吳某某又以“小張”的身份出現。

——“定制式”招投標、“規避式”委托采購、“供股式”入股分紅、“福利式”研討培訓，利益輸送方式隱形變異，為賄賂行為披上“合法外衣”。

據浙江省玉環市委常委，市紀委書記、監委主任黃先鋒介紹，“定制式”招投標，是指利用醫學專業性強的壁壘，在醫藥用品、醫療儀器等招投標上，巧設“技術參數”“藥效參數”等特定條件，打著“科技”“藥效”幌子，加碼“定制”招投標篩選規則，變相達到與“指定”醫藥公司長期合作、雙向受益的目的；“規避式”委托采購，是指通過私下“合計”、幕后操控，把采購“公權”變成第三方采購代理公司的私有經營行為，既能在管理上規避違規違紀風險，又能利用委托代理費、物品差價、資金周轉率等做文章；“供股式”入股分紅，是指醫藥企業通過隱形“供”股、研討培訓變相補貼、禮品藥品無償或低價兌現等方式，促使雙方協商達成醫藥推銷“高價協議”，形成醫藥回扣利益鏈；“福利式”研討培訓，是指醫藥公司為維系利益同盟關系，變相回饋“討好”醫療機構管理人員及醫療職工的“普惠式”“療休養式”“感情聯系式”福利。

而近期中紀委發布《漫畫說紀｜檢驗科的蘿卜坑采購》，以漫畫形式揭露醫療設備采購中的「定制式」招標內幕，更為大家揭露了檢驗科典型案件：

面對層出不窮的醫療反腐問題，國家的監管力度加大的同時，監管手段也在不斷豐富，以往的隱秘利益鏈愈發難以掩蓋。我們相信“利益隱形輸送”終會浮出水面，國家也會將醫療頑疾徹底消除！