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醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)

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兩會期間,高端影像方面代表委員們都提了哪些建議?

日期:2022-03-17

近幾日,全國人大代表和全國政協(xié)委員們圍繞癌癥早篩、醫(yī)聯(lián)體、公立醫(yī)院、AI醫(yī)療、醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)等熱點議題紛紛建言獻策。器械君發(fā)現(xiàn),兩會上也出現(xiàn)了不少有關影像行業(yè)發(fā)展的積極聲音。?

未來高端設備如何創(chuàng)新突圍?如何解決資源分布不均、數(shù)量不足問題?分級診療制度如何推進?下面幾位代表委員提供了關于影像科建設、臨床需求、提升放療技術、影像人才培養(yǎng)等議題的建設性意見。

01

國產(chǎn)高端影像如何創(chuàng)新突圍?


由于我國醫(yī)療器械發(fā)展時間較短,與一些實力雄厚的歐美外資巨頭差距極大,技術和質量方面都不及歐美,只能瞄準中低端領域,且呈現(xiàn)多而散的局面。此外,許多核心零部件、原材料、高端醫(yī)療設備等我國仍要依賴進口,而且核心技術也被國外所掌握。國產(chǎn)設備由于質量問題而造成的損耗和換新,折合下來與進口的價格所差無幾,導致進口設備更容易被選擇。
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目前我國高端醫(yī)療器械絕大多數(shù)被外國品牌占據(jù),約80%的CT機、90%的超聲波儀器、85%的檢驗儀器、90%的磁共振設備、90%的心電圖機、90%的高檔生理記錄儀,心血管領域90%或90%以上(如血管造影機,超聲心動圖等)都是進口產(chǎn)品。
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近日召開的2022年全國兩會上,全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院心血管內科原主任楊杰孚提出,目前各大三甲醫(yī)院使用的高端醫(yī)療器械中,進口的占比過高,國家應該給予特殊的投入,從人力、物力、財力等方面的全方位支持,在自主創(chuàng)新研發(fā)上面花大力氣,產(chǎn)學研結合起來,鼓勵醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)能力發(fā)展,實現(xiàn)國產(chǎn)替代。
“仁濟-聯(lián)影分子影像研發(fā)中心”簽約儀式現(xiàn)場。由仁濟醫(yī)院與聯(lián)影牽頭,共建“仁濟-聯(lián)影分子影像研發(fā)中心”,這也是全國首家與聯(lián)影合作的“產(chǎn)學研醫(yī)”為一體的創(chuàng)新型分子影像研發(fā)中心
“在實現(xiàn)創(chuàng)新突圍方面,我們堅持兩條線,一是走自主創(chuàng)新之路,二是產(chǎn)學研醫(yī)融合創(chuàng)新。”聯(lián)影醫(yī)療董事長兼首席執(zhí)行官張強做客人民日報健康客戶端2022“兩會健康策”系列直播訪談節(jié)目表示,創(chuàng)新不僅需要企業(yè)自主創(chuàng)新,追求極致的質量,也離不開產(chǎn)學研醫(yī)深度協(xié)同。研究型醫(yī)院、行業(yè)領域專家對企業(yè)研發(fā)創(chuàng)新起到指導作用,指出痛點和需求,也有效避免閉門造車。
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近年來國產(chǎn)高端醫(yī)療設備經(jīng)歷了重大發(fā)展歷程,創(chuàng)新能力不斷完善,技術品質趕超國際,正朝著國產(chǎn)化、品牌化、高端化、國際化方向發(fā)展。“國產(chǎn)高端醫(yī)療設備的創(chuàng)新經(jīng)歷了艱苦、快速發(fā)展的歷程,從跟跑并行,到現(xiàn)在呈現(xiàn)出領跑趨勢,特別是在高端影像方面。”?全國人大代表、中國工程院院士、山東省腫瘤醫(yī)院院長于金明表示。
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放療設備是高精尖的高端醫(yī)影像療設備,需要使用大劑量高能射線,容錯率低,對精度、穩(wěn)定性要求非常高。中國生物醫(yī)學工程學會醫(yī)學物理分會候任主任委員、北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學工程處處長邱杰在訪談中表示:“讓射線長上眼睛才真正打得準。”
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多模態(tài)影像應用技術能夠讓圖像引導精準放療真正“落地”,實施精準“制導”,準確打擊,摧毀腫瘤細胞,實現(xiàn)精準化治療,能夠實現(xiàn)這項技術的影像企業(yè)在國內極少。北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學工程處處長、腫瘤放療科教授邱杰介紹道,目前我國頂級的放療設備主要來自于國外,在全國2000多臺加速器里,國產(chǎn)放療設備只占到了15%的比例,整體占比較低,特別是頂尖的放療設備,還主要是集中在一些國際品牌。
聯(lián)影首創(chuàng)的CT與直線加速器一體化跨界融合, 同機模擬同機治療。CT-IGRT高系統(tǒng)精度,專利治療床下沉自動精準校正*,有效提升放療效率,重新定義精準放療
放療設備在國產(chǎn)替代、自主創(chuàng)新方面,聯(lián)影就做得相當好。除了讓放療更精準外,如何讓放療時間縮短,也是放療設備創(chuàng)新發(fā)展的方向。“我們將影像設備、治療設備集成在一個機架中,與醫(yī)院一起探索新的放射治療模式,例如實現(xiàn)一站式放療,借助影像手段,實時制定放療方案,或在線自適應調整。有希望把首次放療時間從1~2周縮短到10~20分鐘。”聯(lián)影醫(yī)療董事長兼首席執(zhí)行官張強介紹。
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中國放療未來如何發(fā)展?中華醫(yī)學會放射腫瘤治療分會主任委員、北京大學第三醫(yī)院腫瘤放療科主任王俊杰認為可以逐步設立四個層級的國家醫(yī)學中心:一是世界級,未來10年左右的時間,建立3~5個世界級的放射治療中心。二是國際化,形成具有20臺左右的加速器國際化的放療中心。三是地市級,這一類級是我們未來中國可能放療的主戰(zhàn)場,也是我們著力解決問題的區(qū)域。四是縣級醫(yī)院,讓放射治療惠及基層。
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據(jù)了解,近年來,特別是十三五期間,國產(chǎn)的醫(yī)療設備在很多關鍵領域、關鍵部件、關鍵技術上都有很大的突破,國產(chǎn)化高端放療設備已經(jīng)在臨床實現(xiàn)了很好應用。2021年12月,十部門印發(fā)《“十四五”醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃》中提到,“十三五”期間,我國醫(yī)療裝備產(chǎn)業(yè)實現(xiàn)快速發(fā)展,市場規(guī)模從 2015年的4800億元增長到2020年的8400億元,年均復合增長率11.8%。《規(guī)劃》明確提出,目標到2025年醫(yī)療裝備龍頭企業(yè)生態(tài)主導力和核心競爭力大幅提升,6-8家企業(yè)躋身全球醫(yī)療器械行業(yè)50強。

02

智能影像醫(yī)聯(lián)體助力健康中國2030


據(jù)國家衛(wèi)健委統(tǒng)計數(shù)據(jù)2020年1-11月,全國醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次達49.4億人次,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構17.1億人次,只占總診療人次的34.6%。我國80%的醫(yī)療資源集中在20%的大城市,大城市公立醫(yī)院以優(yōu)質的醫(yī)療資源吸引了龐大的患者群體。

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高端醫(yī)療設備資源分布不均、數(shù)量不足,也是其中存在的突出問題。在下沉醫(yī)療資源方面,北京協(xié)和醫(yī)院醫(yī)學工程處處長、腫瘤放療科教授邱杰在接受媒體表示,高端醫(yī)療設備的功能設計需要貼合基層醫(yī)院實際需求,操作性要容易,一致性要強,同時可依托互聯(lián)網(wǎng)、5G等技術,實現(xiàn)遠程會診、查房、操作、質控、維護,能夠在短期內緩解優(yōu)質資源下沉不足的問題。

全國政協(xié)委員、北京醫(yī)院放射科主任、中華醫(yī)學會放射學分會候任主任委員陳敏建議:“健康中國2030”規(guī)劃綱要中明確提及,醫(yī)療工作的重點要從以治療為中心轉向以預防為中心,尤其是慢性疾病的早篩早診早治療是健康中國戰(zhàn)略落地的關鍵,這需要龐大的基層醫(yī)院影像服務支持。

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各級醫(yī)療機構之間不能互通醫(yī)療信息,嚴重阻礙了分級診療的推進。建立分級診療制度、探索建立醫(yī)療聯(lián)合體等多種分工協(xié)作模式是強基層的重點任務之一,也是緩解群眾“看病難、看病貴”的重要抓手。今年兩會,代表委員呼吁智能影像醫(yī)聯(lián)體建設提速,助力健康中國2030。全國人大代表、清遠市人民醫(yī)院黨委書記周海波建議要以信息化建設為重點,打造信息共享平臺,進一步完善分級診療制度建設。

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發(fā)展醫(yī)聯(lián)體建設是深化醫(yī)改的重要步驟和制度創(chuàng)新,是建立分級診療制度的重大舉措。推進醫(yī)聯(lián)體建設,有利于調整優(yōu)化醫(yī)療資源結構布局,促進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉,提升基層服務能力,更好實施分級診療和滿足群眾健康需求。

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全國人大代表、北京大學首鋼醫(yī)院院長顧晉介紹“首鋼模式”:建立健全信息系統(tǒng),開通遠程會診、建設遠程心電會診平臺和遠程醫(yī)學影像會診平臺,實現(xiàn)雙向轉診一體化管理。簽約居民經(jīng)家庭醫(yī)生轉診,隨時可加掛專家號,為轄區(qū)內心電、影像異常的患者開通安全綠色轉診通道,保證影像水平同質化的同時,也讓患者少跑路、少付費。

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隨著我國分級診療體系的不斷推進,越來越多的患者正在經(jīng)歷不同醫(yī)院就診和多次轉診,往往需要面對再次檢查和等待,給本就有限的醫(yī)療資源帶來更大的壓力。借助人工智能技術,保障不同醫(yī)療機構的檢查結果質量和可復用性,推動醫(yī)學影像資料、病理資料等在醫(yī)療機構間互認和遠程影像診斷的普及,有助于規(guī)范醫(yī)療行為、促進合理檢查、提高醫(yī)療資源利用效率。

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全國人大代表、科大訊飛董事長劉慶峰建議由國家衛(wèi)生健康委牽頭,針對影像檢查結果互認,設立利用人工智能輔助檢查結果質控的標準體系,推動檢查結果互認落地,加快數(shù)字影像服務平臺建設和應用推廣,實現(xiàn)影像檢查結果互聯(lián)互通,促進醫(yī)療信息和資源共享。?

聯(lián)影分級診療、醫(yī)聯(lián)體解決方案助力各地政府和醫(yī)療機構搭建 “區(qū)域影像中心”及“區(qū)域精準醫(yī)學分級診斷中心”,實現(xiàn)省市、縣、鄉(xiāng)三級醫(yī)院間遠程診斷、遠程會診、雙向轉診、遠程培訓、分級質控等,大幅提升基層醫(yī)療整體水平,推進“大病不出縣、小病不出鄉(xiāng)”。

同時,加大醫(yī)療機構影像中心建設,通過影像中心來解決基層醫(yī)療診療服務能力不足的局面。聯(lián)影醫(yī)療作為國產(chǎn)高端影像企業(yè)代表,在基層科室建設、遠程放療、標準制定等方面為基層醫(yī)院建設賦能。例如,聯(lián)影醫(yī)療打造的智慧云放療平臺,可以實現(xiàn)醫(yī)院之間的云端互聯(lián)互通,幫助醫(yī)院實現(xiàn)遠程會診、遠程教學、遠程質控等,幫助上下級醫(yī)院共建醫(yī)療器械創(chuàng)新網(wǎng)的放療生態(tài)聯(lián)盟。在人才培養(yǎng)上,從各省高校或者基層醫(yī)院推選學員,聯(lián)影醫(yī)療作為產(chǎn)業(yè)基地,可以與學校、頂級醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)放療人才,紓解基層醫(yī)院人才匱乏的問題。

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