??9月14日，國家組織人工關節集中帶量采購結果正式在天津塵埃落定，而此次招采的產品具體為初次置換人工全髖關節、初次置換人工全膝關節，中選關節的平均價格，從3萬元以上降至5000-7000元左右，平均降價82%。共吸引到國內外48家企業參與競標，其中44家中標，中標率達92%，涉及的人工關節產品數量超過140款。中選的產品預計在2022年3月份左右落地實施。
??國采前后械企股價跌宕起伏
??公布結果一出，醫療器械股當天午后大幅拉升，A股市場，威高骨科、大博醫療午后拉升封板，三友醫療、凱利泰、佰仁醫療、南微醫學、博暉創新、心脈醫療等午后紛紛大幅拉升。港股市場，愛康醫療大漲近25%，微創醫療大漲9.4%，春立醫療大漲近8%。其中不乏骨科醫療器械企業的身影。
??而就在集采靴子落下的第二天，截止收盤，威高骨科股價大跌5.6%，大博醫療股價大跌4.5%，三友醫療股價大跌6.5%，微創醫療港股股價大跌7%，春立醫療港股股價大跌16%。
??降價幅度稍顯溫和
??集采開標前，業內評價認為“這次政策較為溫和”，但從這次集采競價的情況看，個別企業之間的“肉搏”依舊激烈，外資廠商為了守住已有的市場，積極參與競價；個別本土廠商為了入局，也不惜報出地板價，如報價不足2000元的。相較于冠脈支架的超90%的降幅，人工關節降價82%，這一“打骨折”力度也不容小覷。
??“總體上看，這次集采雖有個別企業報出了地板價，但總體報價趨于溫和，中標的企業數量也不少。企業這次降價后的利潤，依舊可以覆蓋成本。這次集采有個特點是，不少企業報價范圍比較集中，可能企業們在報價上越來越趨向于理性了。”中國醫藥物資協會政策研究所研究員黃修祥表示。
??五家國產企業全線中標
??中標企業中，國產品牌只有威高、愛康、正天、大博、欣榮博爾特全線中標。從2019年骨科市占率來看，全線中標的企業代表國產廠家第一梯隊。而目前國際市場前五位由國際廠商史賽克、強生、捷邁邦美、施樂輝、美敦力占據，其中四家把持了中國骨科領域的主要市場。集采后國產骨科醫療器械是否會取代進口產品成為市場的主流？
??集采后，這些中標企業將獲得新的增量市場。在滲透率和潛在需求增長的雙重因素刺激下，市場份額有望提升。中小企業加速淘汰，市場集中度將進一步提升。
??國產化生產成國際廠商必經之路
??某全球排名前五跨國骨科醫療器械廠商相關人士這樣談到：“所謂的國產醫療器械應該指的是中國生產制造的醫療器械產品，未來將會看到越來越多的國際廠商把生產本土化。”
??上述相關人士還表示，隨著集采產品價格大幅下降，為降低生產成本，本土化生產將是國外廠商必須要走的道路。據悉，目前包括美敦力、史賽克、捷邁邦美在內的國際廠商雖然都在中國擁有生產制造基地，但是大部分產品仍未實現國產。
??“過去跨國醫療器械企業沒有看到國產化的緊迫性和必須性，現在帶量集采后，市場格局一定會發生變化，但短期內大多數企業可能仍持觀望態度。”另一家全球排名前五的跨國醫療器械企業骨科項目負責人這樣表示。
??醫療器械創新網和國產化將成趨勢
??史賽克中國區CEO馬敏在近日的一場醫療創新峰會上表示：“集采發展到今天是一個必然會經歷的過程，未來醫療器械產品的創新因素將成為關鍵，非集采的創新產品也會呈現爆發式的成長，這也將推動國內創新醫療器械的發展。”同時他還表示，現在國內最頂尖的專家已經開始接受國產產品在外科領域的應用，這是中國醫療器械行業發展成功的標志之一。
??人工關節正式進入“千元時代”，傳統關節產品進入利潤微薄的時代。關節國采范圍不含半髖、單髁，參考冠脈支架集采后，擴張球囊、導引導絲、藥物洗脫支架等相關產品迎來短期的增量市場。國采后，適用于半髖關節置換的雙極頭和單髁假體或許也會迎來短暫紅利期。但這類產品的紅利期或許不能長久，目前擴張球囊、導引導絲也陸續納入大范圍集采。
??出于生產成本的考慮，未來創新和國產化將會成為骨科械企發展的必然趨勢。械企要想獲得更長遠的發展，就必須得加大創新研發投入，從而避免同質化產品進入集采的命運，即使進入集采談判，差異化創新產品也能獲得更大的議價權。未來醫療器械產品的創新因素將成為關鍵。