多省遠程會診收費標準出爐

近日，浙江省醫療保障局、省衛生健康委公布了第一批“互聯網+”醫療服務價格項目，適用范圍為浙江省各級公立醫療機構。

據了解，浙江第一批“互聯網+”醫療服務包括互聯網診療、遠程會診、遠程監測3類，試行期2年；同時，取消現行按特需醫療服務管理的“遠程會診”項目。

在遠程會診方面，邀請方應當根據患者的病情和意愿組織遠程會診服務，并向患者說明遠程會診服務內容、收費標準等情況，征得患者書面同意，簽署遠程會診服務知情同意書，不得強行服務、強行收費。

同時，醫療機構提供“互聯網＋”醫療服務,要嚴格按照有關規定執行價格公示制度，接受社會監督。據悉，通知自2021年2月1日起執行。

據了解，2019年9月，國家醫保局下發《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》后，全國多個省份積極響應，相繼出臺了互聯網+醫療服務價格。

據梳理發現，在單學科遠程會診方面，多地收費認定標準較為明確，以副主任醫師及主任醫師為界，一般分為兩檔，但在如云南、海南等地，副主任醫師及主任醫師又各分了三類，對應不同的價格。

在多學科遠程會診方面，浙江省定價為200元/科/次，每增加一個學科加收200元，加收最多不超過400元；云南省在單學科會診的基礎上，每增加1個學科加收100元，最高不超過660元；山東的定價則為雙學科440元，多學科（3個及以上學科）600元；海南省規定每增加一個學科，加收80元，加收最多不超過200元；重慶市遠程多學科會診政府指導價為540元。

遠程病理會診方面，有的省市分為同步遠程病理會診及非同步遠程病理會診。

以浙江為例，同步遠程病理會診涵義指臨床病理實時會診。邀請方醫療機構向受邀方醫療機構提供術中冰凍病理數字切片等資料，受邀方在規定的時間內快速完成診斷工作，在線出具由專家簽名的病理診斷報告。邀請方需提前1天預約。價格方面，同步定價比非同步400元/例的定價略高，為600元/次。

而山東的遠程病理會診則以4張切片為基數，收費440元/次，5張及以上切片540元。

互聯網醫療服務將迎高速發展

據了解，國家醫保局在《關于完善“互聯網+”醫療服務價格和醫保支付政策的指導意見》中，提出了互聯網醫療服務的定價原則：“公立醫療機構提供‘互聯網＋’醫療服務，主要實行政府調節”，即收費標準有上限；同時，滿足個性化、高層次需求為主的“互聯網＋”醫療服務，落實特需醫療規模控制的要求和市場調節價政策。

2020年5月，國家衛健委發布了《關于做好公立醫療機構“互聯網+醫療服務”項目技術規范及財務管理工作的通知》，其中明確規定，公立醫療機構要在現場及網站的顯著位置公示所開展的“互聯網+醫療服務”價格項目名稱、項目內涵、計價單位、價格、說明等內容，自覺接受社會監督，同時要向患者提供全額醫療收費票據和費用清單。

在醫保支付上，據了解，上述出臺“互聯網+”醫療服務價格的部分省份中，以重慶為例，第一批“互聯網+”醫療服務價格項目包括“互聯網復診費”等9個項目，納入醫保報銷。其中，甲類2個，乙類7個。

在醫保結算標準方面，“互聯網復診費”與線下醫療服務項目“普通門診診察費”的醫保政策保持一致，實行統一的醫保結算標準和定額報銷標準，其定額報銷標準為：三級醫院10元、二級醫院7元、一級醫院5元；“遠程單學科會診”等其余8個項目的醫保結算標準按該項目的政府指導價執行。

有分析指出，新冠疫情前，醫院互聯網診療服務滲透率較低。新冠疫情爆發后加速了各地對“互聯網+”醫保的落地工作，隨著國家政策對醫保在線支付的逐步推進，醫保支付的實現將有效步推動互聯網診療滲透率提升，互聯網醫院服務市場規模將迎來高速發展。

來源：看醫界