近日，中山市第二人民醫(yī)院發(fā)布了《醫(yī)用耗材SPD服務采購項目院內(nèi)競爭性磋商采購公告》。

明確醫(yī)院耗材SPD服務采購項目，獨家招標1家企業(yè)，采購周期為3年。

中標人主要為提供醫(yī)療耗材（包括高值 、低值、檢驗試劑等）的運營服務，包括耗材SPD服務管理平臺以及相關采購配送服務等方案。

中山市第二人民醫(yī)院是按照三級醫(yī)院標準設立的一間市屬綜合性醫(yī)院，2021年12月醫(yī)療機構(gòu)類別變更為三級傳染病醫(yī)院。醫(yī)院內(nèi)設中山市皮膚病防治所、中山市結(jié)核病防治所及一所分院（南區(qū)分院）。

其招標文件顯示，中山市第二人民醫(yī)院2020至2022年醫(yī)療耗材（包括高值、低值、檢驗試劑等）平均年采購金額約2500萬元。

也就是說，該院3年7500萬的耗材試劑采購配送，將打包給一家企業(yè)！

近期大醫(yī)院耗材試劑打包，企業(yè)獨家中標的不在少數(shù)。

6月1日，中國政府采購網(wǎng)發(fā)布了《醫(yī)用耗材及試劑集約化管理服務項目中標公告》。北京人福醫(yī)療器械有限公司，獨家中標北京市朝陽區(qū)婦幼保健院醫(yī)用耗材及試劑集約化管理服務項目。

北京市朝陽區(qū)婦幼保健院全年采購耗材試劑金額高達3877.61 萬元，三年合計近1.16億元。也就是說，北京人福醫(yī)療器械獨家中標了該院1.1億余元耗材供應大單！

據(jù)眾城醫(yī)械分析，2011年至2023年5月期間，全國公立醫(yī)院醫(yī)療器械SPD項目的中標數(shù)量累計接近900項，呈逐年增長的趨勢，在2022年達到275項。

從公立醫(yī)院的中標數(shù)量來看，2011年至2023年5月期間，全國共有近700家公立醫(yī)院公開SPD的中標項目。從公立醫(yī)院的等級分布來看，三級醫(yī)院占比為67.6%，其中，三級甲等醫(yī)院占比高達71%；二級醫(yī)院占比近30%，其中，二級甲等醫(yī)院占比高達87%。

2011-2023年5月全國公立醫(yī)院SPD項目的中標數(shù)量（TOP10）

數(shù)據(jù)來源：眾成數(shù)科

另外據(jù)相關數(shù)據(jù)分析，我國醫(yī)院百強榜中，已有53家落地實施SPD項目，頭部醫(yī)院滲透率超過50%，且速度不斷加快。以百強醫(yī)院作為風向標，縣域醫(yī)院SPD服務也快速推開。

然而在醫(yī)院SPD服務項目如火如荼進行的當下，大批中小經(jīng)銷商，或者當?shù)氐慕?jīng)銷商卻倒在了第一步，被拒之門外。

一方面，因涉及眾多管理模塊細節(jié)，很多大型醫(yī)院在選擇SPD服務商時考量因素甚多，在招標公告中，其中一項限制條件頻繁出現(xiàn)：投標人不得與招標人存在醫(yī)用耗材銷售業(yè)務關系。

公立醫(yī)療機構(gòu)尤其是大型醫(yī)院對SPD招標信息提出明確限制性要求，向外界發(fā)出信號：醫(yī)藥商業(yè)流通公司參與醫(yī)院SPD管理存在弊端，回歸服務本質(zhì)的第三方SPD更符合大型醫(yī)院的發(fā)展需求。

另一方面，“注冊資金1000萬”、“年銷售額2億”、“倉儲面積10000m2”、“5家三級醫(yī)院服務案例”......這些SPD項目中對于中標企業(yè)的高門檻，直接將大批中小經(jīng)銷商拒之門外。

從中國政府采購網(wǎng)部分中標數(shù)據(jù)中，我們能看到在大量縣域醫(yī)院、二級醫(yī)院采購項目中，國藥、上藥、華潤等流通巨頭及其子公司，直接包攬了數(shù)家二級醫(yī)院未來3-5年醫(yī)用耗材配送市場，而以往這本是中小型經(jīng)銷商的“主場”。

眾誠醫(yī)械公布的數(shù)據(jù)則顯示，在2011年至2023年5月期間，有接近460家的企業(yè)中標SPD項目，其中專業(yè)的SPD服務商和流通大企業(yè)是主要中標企業(yè)。

2011-2023年5月企業(yè)中標SPD項目的數(shù)量（TOP10）

圖片來源：眾成數(shù)科

《2022中國公立醫(yī)院醫(yī)療器械SPD市場分析報告》預測，未來超87%的SPD項目將直接從千萬起步，近48%的項目規(guī)模在1-10億元之間。

基于此，耗材SPD服務模式下配送商數(shù)量也被全面縮減。強勢企業(yè)則通過資源聚攏、優(yōu)勢整合、高效運營，不斷獲得市場。

某業(yè)內(nèi)人士預測，在接下來的搏殺中，中小規(guī)模的渠道及流通企業(yè)或死亡或被并購，最終只會有20個左右的大型終端公司勝出，中小經(jīng)銷商或?qū)㈤_始大規(guī)模撤退......