近日，四川省阿壩州公立醫療機構藥械采購聯盟辦公室發布了《阿壩州公立醫療機構醫用耗材集中采購議價公告》（以下簡稱公告）。

一次性高壓造影注射器、消毒耦合劑、一次性穿刺活檢針、留置針、輸液器、預充式導管沖洗器等22類低值醫用耗材，再次開始集體大降價。

據公告，本次集中議價接受醫用耗材生產企業或生產企業委托的配送企業的申報。若生產企業委托配送企業報價，該企業同種產品只能委托一家在我州有配送業務且配送能力較強的配送企業。

所有參與議價的產品不包含國家、省集中帶量采購產品且均應在“四川省藥械集中采購及醫藥價格監管平臺”中進行掛網銷售。

并且，報價應不高于“四川省藥械集中采購及醫藥價格監管平臺”聯動參考價和上月末公立醫療機構最低采購價。

不難發現，隨著高值醫用耗材高毛利時代結束，魚龍混雜的低值醫用耗材正在成為各大集采聯盟的“常客”，紛紛啟動降價程序。

除了四川阿壩州公立醫院藥械采購聯盟，近期，河北省醫保局也發布了一則《關于開展部分醫用耗材相關數據填報工作的通知》，抓捕器、鼻膽引流管、封堵器等22類低值耗材成為河北省關注的重點。

就目前而言，已有多個省市聯盟對低值耗材下手，比如青海省、三明采購聯盟、株洲等8市聯盟、長沙以及重慶八省聯盟等，輸液器、留置針兩大類最常用的低值耗材價格驟降，最高降幅達到了94.1%。

其他一些低值耗材，比如一次性使用腹腔穿刺器降幅已達86.4%，一次性使用密閉式留置針達77.9%，鎮痛裝置達79.6%，一次性使用腰硬聯合麻醉穿刺包達70.3%，壓力傳感器達70.6%，醫用膠片類降幅一般，但是也達到了47.6%。

據悉，在株洲等8市聯盟帶量采購之后，在按2020年各市采購金額計算，2022年預計將節省醫用耗材采購費用約2.76億，如此可觀的降幅，吸引了諸多追隨者。

一直以來，我國低值耗材領域市場規模和需求量都非常龐大，根據《中國醫療器械藍皮書（2021年版）》，2016-2020年中國低值醫用耗材市場規模由448億元增長至970億元，年均復合增速在20%左右，增速遠超國際水平。

但是，由于產品技術和成本門檻較低等原因，市場呈現出產品分類復雜、企業規模小且散亂、產品質量穩定性難以保障等現象，所以低值耗材的集采難度較大，進展也較高值耗材集采來講更為緩慢。

不過顯然，集采注定沒有“禁區”，低耗納入國采的概率不大，但是省級聯盟、地方聯盟一定會逐步向這一領域進攻，并且有望在今年帶起一波降價高潮。

據相關數據了解，我國低值醫用耗材市場份額排名前五的領域分別是注射穿刺類、醫用衛生材料及敷料類、醫用高分子材料類、醫技耗材類、醫用消毒類。

從現階段各省市集采聯盟對低值醫用耗材帶量采購的品種來看，無疑將從這5類市場份額最大的低值耗材先開始，通過帶量采購，最大程度促進降價，讓行業出清，倒逼研發創新，重整行業格局。