規范醫用耗材，尤其是高值或進口醫用耗材使用管理......

2月7日，福州市人民政府網發布了一則公告，據《中共福州市衛生健康委員會黨組關于巡察整改情況的通報》（以下簡稱通報）了解，福州市明確將進口高值醫用耗材使用比率列入市屬公立醫院院長績效考核指標，進一步督促引導各醫療機構合理使用進口醫用耗材。

毫無疑問，此舉將助推該地國產醫用耗材的進一步增長，利好一批國產耗材經銷商、企業。

據通報了解，針對“對群眾反映的使用進口耗材造成診療負擔重等民生問題重視不夠”問題，福州市衛健委印發了《關于開展市屬醫院醫用耗材使用情況調查的通知》，對市屬各醫院醫用耗材使用情況開展全面調查，根據調查結果，提出相應整改要求。

與此同時，還組織專家到市二醫院、肺科醫院開展醫用耗材使用情況專題調研督查，針對2家醫院存在的“大量使用進口耗材”問題提出具體整改措施和要求。

督促指導市二醫院、肺科醫院進一步規范醫用耗材特別是進口高值耗材使用的審批、知情、監督等工作，促進進口高值耗材使用比例逐步下降。制定印發《福州市衛生健康委員會關于進一步加強醫療機構醫用耗材使用管理的通知》，從健全醫用耗材管理體系、加強遴選和采購管理、加強醫用耗材使用全流程監管等9個方面全面規范醫用耗材尤其是高值或進口醫用耗材使用管理。

最后，福州市衛健委還明確，將進口高值醫用耗材使用比率列入市屬公立醫院院長績效考核指標，進一步督促引導各醫療機構合理使用進口醫用耗材。

經過一番整改，在2021年10月，市二醫院進口高值耗材的使用比例相比8月已降低3.3個百分。顯然，進口耗材使用比例的降低，必然是國產耗材的使用比例的提升。

近年來，我國高頻頒布政策鼓勵國產醫療器械發展，國內醫療器械企業迎來黃金機遇期。而高值醫用耗材作為醫療器械重要細分市場，經過多年的快速發展，品類齊全。國產高值醫用耗材現已基本能夠實現品種全覆蓋，骨科、血管介入、眼科等高值醫用耗材和生物材料等領域取得顯著進步和突破。然而，由于長期依賴進口，國內大多數細分領域市場仍以進口為主，只有少數品種國產擁有一定地位。

好在，近年來國內也涌現出一批優秀的上市公司，在公立醫院改革、嚴控耗占比以及集中帶量采購等相關政策的推動之下，國產耗材也開始迎來發展的春天。

此前，廣東省醫保局在《廣東省十三屆人大四次會議第1116號代表建議協辦意見的函》中表示，支持國產醫用耗材行業發展促進國產耗材的替代。

廣東省醫保局表示，未來將通過建立醫保支付標準和集中采購協同機制、完善招標采購機制支持國產耗材的研發和使用等辦法，支持國產醫用耗材行業發展促進國產耗材的替代。

顯然，不僅僅是要加快國產醫療器械的進口替代化，未來廣東省內還將大力支持國產醫用耗材的采購和發展。

廣東省醫保局表示，未來將建立健全醫保支付標準與醫用耗材集中采購協同機制，通過制定醫用耗材集中采購中選品種和非中選品種的醫保支付標準，支持國產優質醫用耗材研發和使用，促進國產醫用耗材行業發展。

不僅如此，在2020年12月，廣東省印發《關于貫徹落實<國家醫療保障局關于國家組織冠脈支架集中帶量采購和使用配套措施使的意見>的通知》，要求各地級以上市醫保局通過制定國家組織冠脈支架集中帶量采購中選品種的支付標準，規范相應醫用耗材的醫保支付工作，鼓勵醫療機構優先使用國家集中采購中選的國產醫用耗材。

另外，2021年3月，廣東省印發《廣東省基本醫療保險、工傷保險和生育保險醫用耗材目錄（2021年）》（粵醫保發〔2021〕14號），將臨床價值高、經濟性評價優良的醫用耗材納入醫保支付范圍，進一步明確了醫用耗材的醫保支付范圍，參保人按規定使用目錄內的醫用耗材時，醫保基金按規定支付，減輕了參保人醫療費用負擔，同時促進了國產醫用耗材產業發展。

值得注意的是，在醫用耗材招標采購環節，廣東省還出臺了《廣東省醫療保障局關于做好藥品和醫用耗材采購工作的指導意見》，對于采購平臺上無企業掛網的短缺品種、應對公共衛生突發事件的應急審批或緊急緊缺品種、未發生實際交易或其他原因導致采購困難且臨床必需、臨床使用量極少等類型的醫用耗材，醫療機構可在年度采購總金額5％范圍內自主議價采購，促進國產醫用耗材盡快投入臨床使用。

與此同時，制定廣東省醫用耗材集采規則中，實行國產醫用耗材和進口醫用耗材同類同組競價政策，提升國產醫用耗材的價格優勢，增加國產醫用耗材中選幾率。毫無疑問，隨著這一系列文件的下發，不論是在招標采購環節還是進院使用環節，國產醫用耗材都將無法被忽視。

與此同時，在帶量采購深入推進之下，耗材價格虛高將成為歷史。醫保談判和帶量采購雖然會對耗材的價格產生一定影響，但隨著終端價格的下降，同樣有利于國產耗材進一步提升市場滲透率，加速進口替代。未來十年，國產可期！