一家全球頂級醫(yī)療影像公司，進軍腫瘤診療全流程解決方案領(lǐng)域，會在行業(yè)內(nèi)掀起怎樣的波瀾？

2019年，飛利浦大中華區(qū)組建腫瘤解決方案事業(yè)部，由精準(zhǔn)診斷業(yè)務(wù)群牽頭，跨界整合公司內(nèi)外部優(yōu)質(zhì)腫瘤診療資源，力求持續(xù)豐富和完整腫瘤整體解決方案的圖景，這在全球醫(yī)療影像公司范圍內(nèi)，都是非常罕見的決策和存在。

就像一場無原圖可參照的“拼圖游戲”，飛利浦是帶著怎樣的初心入局？發(fā)力點著重在哪里？又是如何迎合中國市場需求，帶來差異化的價值？

帶著這些問題，醫(yī)趨勢專訪了飛利浦大中華區(qū)副總裁精準(zhǔn)診斷業(yè)務(wù)群總經(jīng)理陳勝裕、飛利浦放射腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理張赟，以期從頂層設(shè)計和執(zhí)行落地的兩方面入手，深入探尋飛利浦入局腫瘤整體解決方案領(lǐng)域的決心和行動力。

串聯(lián)行業(yè)內(nèi)外資源，做“極致”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

先說結(jié)論，飛利浦在腫瘤解決方案領(lǐng)域的探索沒有終點、不會中止，一切只是剛剛開始。

“從以單純設(shè)備銷售模式轉(zhuǎn)型為醫(yī)院提供以疾病為中心的解決方案的業(yè)務(wù)模式，飛利浦已有5年的經(jīng)驗，而打造以腫瘤疾病為中心的整體解決方案，我們也是最早提出并起步的醫(yī)療健康科技公司。

在實踐過程中，通過研發(fā)和并購，我們不斷完善著解決方案，現(xiàn)在看來，這個決定是正確的，未來，我們還會持續(xù)加大這一領(lǐng)域的投入，進一步細化針對不同癌癥疾病的個性化診療一體化解決方案。”飛利浦大中華區(qū)副總裁精準(zhǔn)診斷業(yè)務(wù)群總經(jīng)理陳勝裕表示。

商業(yè)驅(qū)動力源自于需求。

腫瘤是治療難度系數(shù)最高的疾病之一，在中國，每10分鐘就有55人死于癌癥，腫瘤患者的治愈率（5年生存率）比發(fā)達國家低20%-30%。

與此同時，癌癥早篩、基因檢測、免疫治療等新技術(shù)手段層出不窮，使腫瘤治療綜合性解決方案越來越高不可攀。

面對以上挑戰(zhàn)，“家底雄厚”的飛利浦需要解答的考題，在于如何找到一條“線”，將公司內(nèi)部優(yōu)異的醫(yī)療影像及數(shù)字化產(chǎn)品、與行業(yè)外部資源準(zhǔn)確的串聯(lián)起來，以緩解中國腫瘤診療生態(tài)的壓力。

▲飛利浦腫瘤整體解決方案

篩查、診斷、治療、隨訪，全流程端到端解決方案

“我們想為中國腫瘤治療事業(yè)做點力所能及的事。”陳勝裕認為，近期行業(yè)內(nèi)關(guān)于不同治療理念之間的分歧，也反映了腫瘤治療的專業(yè)性和復(fù)雜性，推出有效的治療方案，避免診療過程走彎路、走錯路，飛利浦作為產(chǎn)業(yè)內(nèi)的一份子，有責(zé)任出一份力。

打開產(chǎn)品線，飛利浦在腫瘤領(lǐng)域的綜合臨床優(yōu)勢著實令人矚目。

“在腫瘤診療全流程中，幾乎每個環(huán)節(jié)都有飛利浦的產(chǎn)品。”陳勝裕強調(diào)，通過整合飛利浦眾多的產(chǎn)品和服務(wù)，可以以診療全程的豐富洞察，應(yīng)對腫瘤診療中的復(fù)雜性及不可預(yù)測性。

目前來看，飛利浦腫瘤整體解決方案已經(jīng)實現(xiàn)了從腫瘤疾病篩查、精準(zhǔn)診斷、基于MDT及臨床實踐的規(guī)范化治療方案推薦、提供影像引導(dǎo)的精準(zhǔn)手術(shù)、放療及微創(chuàng)介入治療到治療后隨訪的端到端全流程解決方案。

其中，涉及到的產(chǎn)品包括CT、MR、DSA、超聲、數(shù)字病理、腫瘤信息系統(tǒng)等，在醫(yī)療效果、醫(yī)療人員滿意度、患者體驗、降低醫(yī)療成本四個方面均有顯著改善和提升。

影像+病理+基因，三重檢測下的“極致”精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)

作為一家醫(yī)療影像公司，飛利浦腫瘤解決方案中提到的數(shù)字病理系統(tǒng)尤其值得關(guān)注。

“影像學(xué)檢查只是腫瘤診斷的第一步，要確定腫瘤的具體性質(zhì)，病理檢查必不可少。”陳勝裕說到，病理科醫(yī)生的工作量并不亞于影像科醫(yī)生，一些大的檢驗中心、實驗室、腫瘤醫(yī)院，每天要用顯微鏡觀察上千次的活檢樣本，想要提高診斷效率和質(zhì)量，數(shù)字化非常有必要。

飛利浦數(shù)字病理系統(tǒng)自誕生以來，一直備受矚目：

• 2017年，全球第一家獲得FDA批準(zhǔn)，目前已進駐全球超100家醫(yī)療機構(gòu)；

• 2020年4月，獲得NMPA批準(zhǔn)，作為目前唯一經(jīng)過雙認證的產(chǎn)品正式進入中國數(shù)字病理市場。

▲醫(yī)生正在使用飛利浦?jǐn)?shù)字病理系統(tǒng)

“我們正在積極推動這款產(chǎn)品在中國的落地，應(yīng)該不久就會有好消息。”陳勝裕表示。

除此之外，基因組學(xué)也是近年來方興未艾的腫瘤診斷方式之一，飛利浦正在積極推進將其納入腫瘤解決方案的版圖，陳勝裕表示："我們的目標(biāo)是讓醫(yī)生能夠?qū)⒂跋瘛⒉±怼⒒蛉笤\斷結(jié)果相互融合對照，形成多學(xué)科的MDT，最大限度做到規(guī)范化的精準(zhǔn)診斷。"

截止目前，在全球范圍內(nèi)，有實力整合并且落地包括影像+病理+基因在內(nèi)的完整腫瘤精準(zhǔn)診斷方案的供應(yīng)商鳳毛麟角，飛利浦絕對是“少數(shù)派”。

全流程信息化，打破腫瘤信息孤島

綜合解決方案的另一面是，會帶來不同科室及學(xué)科間的協(xié)同合作，以及不同系統(tǒng)、各類數(shù)據(jù)間的整合，要把各個不同領(lǐng)域的環(huán)節(jié)串聯(lián)起來，只能依靠信息化手段。

而飛利浦，正是全球最大的腫瘤信息化公司之一。

在過去的數(shù)年間，飛利浦先后與世界頂級腫瘤機構(gòu)荷蘭國家癌癥中心、MD安德森癌癥中心及丹娜法伯癌癥研究中心建立合作，共同構(gòu)建基于大數(shù)據(jù)及人工智能腫瘤信息化平臺，用于腫瘤治療方案的決策支持及療效預(yù)判，目前已在數(shù)百家腫瘤中心得以部署及應(yīng)用。

“我們希望能把所有設(shè)備端的診斷數(shù)據(jù)，結(jié)構(gòu)化處理，最終給到醫(yī)生治療建議，比如輸入基因檢測數(shù)據(jù)，我們的平臺就會顯示出相應(yīng)靶向藥物的信息，或者是采用放射+免疫、放射+化療的聯(lián)合治療方式，甚至?xí)卸炕寞熜гu估。”陳勝裕說到。

由于目前中國醫(yī)療信息化還剛剛起步，腫瘤信息化更是一片尚待激活的藍海市場。

“就目前市場反饋來看，國內(nèi)的頭部醫(yī)院都很有興趣，這解決了他們腫瘤信息孤島的問題。”陳勝裕表示，今年我們就會在國內(nèi)推出腫瘤信息化解決方案。

以精準(zhǔn)放療為切入，激活產(chǎn)業(yè)價值

再好的商業(yè)計劃，也要尋找一個適合的切入點。

在當(dāng)下階段的抗癌戰(zhàn)場上，手術(shù)、放療、化療依舊是世界公認的三大常用手段，其中，手術(shù)為腫瘤治愈貢獻率為49%，放療貢獻率為40%，化療貢獻率僅為11%。

根據(jù)WHO的要求，50%的癌癥患者應(yīng)該運用放射治療，但是中國只有20%-30%，歐美國家已經(jīng)基本能達到70%。

這是飛利浦決定專門成立放射腫瘤解決方案團隊，并以此作為腫瘤整體解決方案切入點的原因之一。

據(jù)介紹，目前飛利浦Image2Plan精準(zhǔn)放療解決方案可覆蓋從模擬定位、配準(zhǔn)融合、靶區(qū)勾畫、治療計劃制定、放療實施，到療效評估和隨訪追蹤的全流程，通過無縫化放療流程，提高放療精準(zhǔn)度及治療效率，提高病人生存質(zhì)量。

▲飛利浦Image2Plan精準(zhǔn)放療解決方案

牽手醫(yī)科達，延續(xù)飛利浦的放療基因

飛利浦一直都有放療的基因，其曾研發(fā)出業(yè)內(nèi)第一臺大孔徑模擬定位機、第一套TPS（放療計劃系統(tǒng)）等放療產(chǎn)品，研發(fā)投入一直延續(xù)至今。

基于對行業(yè)的洞察，飛利浦放射腫瘤事業(yè)部總經(jīng)理張赟認為現(xiàn)在放療市場正值轉(zhuǎn)型期，“第一，隨著的技術(shù)發(fā)展，放療對于精準(zhǔn)定位的訴求越來越高，對影像的要求也隨之變高；第二，影像科、放療科以及手術(shù)科室都是不同的細分領(lǐng)域，之間不可避免的存在壁壘，需要有專業(yè)的團隊去鏈接他們，串聯(lián)起放療流程。”

為補強解決方案，在放療設(shè)備上，飛利浦選擇牽手國際一線放療設(shè)備品牌醫(yī)科達。

兩者創(chuàng)新性地將醫(yī)科達放射治療系統(tǒng)與飛利浦MR放療定位系統(tǒng)相結(jié)合，組合而成全球首款放療“核武器”——由磁共振系統(tǒng)+直線加速器整合的放療設(shè)備Unity MR Linac，真正實現(xiàn)“兩機一體”，可覆蓋精準(zhǔn)診斷、質(zhì)控、定位、計劃、治療、隨訪及流程改善等環(huán)節(jié)的放射腫瘤全周期，同時可在治療過程中實時獲取腫瘤和周圍正常組織的磁共振影像，針對不同患者制定個體化方案并可在線調(diào)整治療計劃，目前國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)裝機近10臺。

▲飛利浦磁共振定位系統(tǒng)（與Unity共享MR軟硬件平臺）

專為放射腫瘤定制大孔徑CT，精準(zhǔn)放療利器

如果說放療當(dāng)中使用的直線加速器像一把無形的手術(shù)刀，那如何保證精準(zhǔn)放療，同時避免“傷及無辜”？定位的準(zhǔn)確性無疑是放療實施的最大訴求之一。

CT模擬定位技術(shù)是目前臨床常用的放療定位手段之一。張赟做了一個比喻，“就如GPS一樣，為放療手術(shù)精準(zhǔn)導(dǎo)航。”

4月10日，飛利浦發(fā)布X射線計算機體層攝影系統(tǒng) Philips CT Big Bore雙芯大孔徑放療專用模擬定位機，作為目前市場上唯一針對放射腫瘤科室的定制產(chǎn)品，以新一代大孔徑搭建高端硬件平臺，結(jié)合遠程精準(zhǔn)放療解決方案，逐一攻破精準(zhǔn)放療、精準(zhǔn)質(zhì)控、人才缺口等痛點，讓基層醫(yī)院也可實現(xiàn)頭部醫(yī)院一般的精準(zhǔn)放療。

▲Philips CT Big Bore雙芯大孔徑放療專用模擬定位機

值得一提的是，這款產(chǎn)品產(chǎn)自飛利浦蘇州的生產(chǎn)基地，60%用作出口，真正實現(xiàn)了中國制造，服務(wù)全球。

躬身入局，打造最適合中國的解決方案

2018年，李克強總理前往荷蘭參觀高新技術(shù)展，當(dāng)時飛利浦全球CEO萬豪敦為其展示的就是腫瘤治療一體化解決方案，李克強總理隨即表示，希望這樣的科技產(chǎn)品能盡快進入中國。

“現(xiàn)在我們已經(jīng)盡己所能的將全球創(chuàng)新產(chǎn)品同步到中國，但我們還想走得更遠一點，把我們的方案變得更豐富，更能解決中國市場的痛點。”陳勝裕表示。

面對全球第二大的中國市場，飛利浦正在積極塑造著最適合中國的解決方案。

牽手神州醫(yī)療，搭建分級診療最佳實踐平臺

行業(yè)數(shù)據(jù)顯示，70%的臨床診斷需要借助醫(yī)學(xué)影像，然而對于基層醫(yī)療機構(gòu)來說，影像診斷恰是最薄弱的環(huán)節(jié)之一。因此，在醫(yī)聯(lián)體內(nèi)實現(xiàn)遠程影像診斷，對于“強基層”具有重要的現(xiàn)實意義。

2018年，飛利浦與神州醫(yī)療聯(lián)合出品的“神飛云”，正是為了順應(yīng)分級診療中醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的需求。

*神州醫(yī)療是國家癌癥中心的主要合作伙伴，目前正在承建的國家腫瘤大數(shù)據(jù)平臺“一庫一網(wǎng)”項目，目標(biāo)是覆蓋全國30家省級腫瘤醫(yī)院，128家市級腫瘤醫(yī)院，3000個腫瘤科室，彼此共享國家級腫瘤臨床大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)，并基于此開展臨床大數(shù)據(jù)的處理、分析與應(yīng)用研究。飛利浦目前是該項目的獨家合作伙伴。

結(jié)合神州醫(yī)療國家腫瘤大數(shù)據(jù)項目經(jīng)驗，雙方將陸續(xù)推出覆蓋全生命周期的健康云平臺和腫瘤云平臺等系列產(chǎn)品和服務(wù)，賦能醫(yī)聯(lián)體實現(xiàn)精準(zhǔn)放療。

“未來，我們有望在一庫一網(wǎng)的架構(gòu)之下做更多的商業(yè)化合作，跟隨神飛云的腳步，將我們的腫瘤解決方案覆蓋到更多醫(yī)療機構(gòu)。”

發(fā)力行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化、教育培訓(xùn)，彌補人才缺口

除了利用數(shù)字化提升行業(yè)效率外，在培訓(xùn)教育和引導(dǎo)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)化方面，飛利浦的腳步也從來沒有停歇。

2021年6月，在中華醫(yī)學(xué)會放射腫瘤治療學(xué)分會放療技術(shù)學(xué)組和中國醫(yī)師協(xié)會醫(yī)學(xué)技師專業(yè)委員會的共同關(guān)注和指導(dǎo)下，由飛利浦參與編撰、匯聚全國15家醫(yī)院共同智慧的《CT模擬定位技術(shù)臨床操作指南中國專家共識》將見刊發(fā)布，在促進與推動標(biāo)準(zhǔn)化精準(zhǔn)放療方面，價值非凡。

此外，在培訓(xùn)方面，飛利浦蘇州設(shè)有教育學(xué)院培訓(xùn)，幫助基層醫(yī)生掌握規(guī)范化掃描技能，每年可點對點的培訓(xùn)物理師和醫(yī)生約在500人左右。

隨著技術(shù)發(fā)展，腫瘤診療患者端、醫(yī)院端的需求也一定會與時俱進，所以對于該領(lǐng)域的解決方案供應(yīng)商來說，更像是面對一場沒有終點的“無限游戲”，持之以恒，不斷進化，是需要滲透到基因中的前行動力。

“我們已經(jīng)準(zhǔn)備好，去堅持這場沒有終點的游戲。”陳勝裕表示，“我們的希望是，五年以后，在腫瘤專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)，除了藥企，大家還能想到飛利浦其實在每一個環(huán)節(jié)，都扮演著非常重要的角色。”

敢于創(chuàng)新者，天地恒不棄！期待飛利浦為中國腫瘤診療生態(tài)帶來更多的顛覆與驚喜！