各有關單位：

根據《市醫保局 市衛健委 市藥監局關于執行國家組織人工耳蝸類醫用耗材集采結果有關工作的通知》（津醫保局發〔2025〕10號）、《市醫保局關于做好基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》（津醫保局發〔2020〕67號）、《關于印發<天津市全面推進醫療保障定點醫藥機構藥品網上采購工作實施方案>的通知》（津藥集采發〔2022〕1號）、《市醫保局關于加強中藥飲片中藥配方顆粒醫保支付管理工作的通知》（津醫保辦發〔2024〕33號）等工作要求和市醫保局工作部署，結合我市醫保經辦管理實際，現對落實國家組織人工耳蝸類醫用耗材集采結果，藥品目錄對接、信息維護等有關工作通知如下：

一、工作內容

（一）醫用耗材信息維護

將人工耳蝸類醫用耗材納入醫保支付范圍。

（二）藥品信息維護

依據企業申請、信息采集、企業確認等情況，有在津銷售意愿、在現行三目系統中且本次進行了相關信息變更的藥品品規進行維護（詳見附件）。

（三）藥品目錄對接

依據信息采集、企業確認、信息公示等情況，有在津銷售意愿且符合對接條件的藥品品規新增納入醫保支付范圍（詳見附件）。

二、執行時間

本期信息維護生效日期為2025年3月1日，屆時中心端同步進行升級。

三、工作要求

（一）各經辦機構按照《市醫保局關于做好基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄對接及信息維護工作的通知》（津醫保局發〔2020〕67號）職責分工，做好相關經辦工作。

（二）各定點醫藥機構應做好新納入醫保支付范圍藥品、醫用耗材的信息對接工作，做好醫保支付標準調整等信息維護工作。

（三）申報原則要求，人工耳蝸類醫用耗材按照“植入體”和“言語處理器”2個項目進行維護。“植入體”項目的醫保支付標準按照人工耳蝸類醫用耗材（含植入體和言語處理器各1個）每套的支付標準執行；“言語處理器”供醫療機構上傳醫保數據配套使用。醫療機構應使用“植入體”作為主項目并申報人工耳蝸類醫用耗材（含植入體和言語處理器各1個）總費用，使用“言語處理器”作為配套項目不得重復申報費用。

（四）本批次對接的中藥飲片、中藥配方顆粒的醫保支付標準均以克（g）為支付單位。各定點醫藥機構應按照文件要求，嚴格執行支付標準及支付限定。嚴格按照醫保目錄編碼申報上傳相關藥品、醫用耗材，不得套用其他項目編碼上傳。

（五）各定點醫藥機構要加強培訓宣傳，引導醫師、藥師結合臨床工作保障參保患者用藥需求，為參保人員提供合理、必要的醫藥服務，并做好咨詢解釋。

（六）各定點醫藥機構及有關單位按照相關藥品、醫用耗材的支付范圍、執行時間等，做好采購使用、費用申報及審核支付有關工作。

（七）請相關單位做好對應藥品、醫用耗材的供應保障銜接工作。各相關企業應做好藥品、醫用耗材供應保障，維護價格穩定。